GJB 3296-1998 高压氧治疗技术规程

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(If i ^:pBM,^NHilSir Amf,中华人民共和国国家军用标准,FL 0199 GJB 3296—1998,高压氧治疗技术规程,Technical code for hyperbaric oxygen therapy,1998—06—05 发布1998—10—01 实施,中国人民解放军总后勤部 批准,前 言,本标准由中国人民解放军总后勤部卫生部提出并归口,本标准起草单位;中国人民解放军海军医学研究所,本标准主要起草人:刘景昌、陆顺昌、吴生康、倪大智、蔺世龙、王文波、冶建宏、,曲志兵0,中华人民共和国国家军用标准,高压氧治疗技术规程,Technical code for hyperbaric oxygen therapy,GJB 3296—1998,1范围,本标准规定了高压氧治疗的基本方案、程序、适应证、禁忌证、医学要求和高压氧治疗,技术设备操作的安全规则与医学要求,本标准适用于从事高压氧治疗的所有医疗、教学、科研;亦适用于高压氧舱设计、检测,和建造单位使用,2引用标准,下列标准所包含的条文,通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。在标准出版时,所示版本均为有效。所有标准都会被修订,使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本,的可能性,;,3B 8782—88 减压病诊断标准及处理原则,GB 10892—89固定的空气压缩机安全规则和操作规程,GH 12130—1995医用高压氧舱,GB 14194—93永久气体气瓶充装规定,GJB 1638—93潜水、高气压环境的生理参数,3定义,本标准采用下列定义,3.1 加压 compression,舱内压力逐渐升高到预定压力值的过程,3.2 稳压 stable pressure,舱内压力升高到预定压力值后保持稳定不变的阶段,3.3 减压 decompression,舱内压力由高压逐渐减低至预定压力值的过程,3.4 停留站 decompression stop,亦称减压站。高压暴露后逐渐减压过程中,必须停留的压力值阶梯,3.5 洗舱 flushing chamber with pure oxygen,纯氧舱治疗时,于加压前用氧气向舱内通风换气,使舱内空气被置换,并达到规定氧浓,度的过程,3.6 过渡舱 entry lock,中国人民解放军总后勤部1998—06—115批准 1998—1D1实施, 1 ,GJB 3296—1998,与主舱相联接的加压舱组成部份,为主舱荷压时人员进出的通道,3*7 递物筒 medical lock,加压舱或氧舱荷压时进行舱内、外传递物品的装置,4高压氧治疗的基本方案与程序,4.1 基本方案,表1所列方案适用于常规高压氧治疗,可依病情选择其中某一个方案。如遇特殊情况,治疗方案可由医生酌情调整,表1高压氧治疗的基本方案,方 式,治疗压力,MPa,加压时间,min,稳压停留,时间,min,高压下吸氧方法,与时间,减至第一停,留站时间,min,各停留站压力,/停留时间,MPa/min,0.20 10 - 20 85 Q 40min x 2 次,Air 5 min X 1 次,10 - 0.13/5,100 Q 30minX3 次10 - 0.13/5,舱内空气,加压面罩,吸氧,0.25 10-20 85,95,Air 5 min x 2 次,Q 40min * 2 次,Air 5 min x 1 次,Oz 20min x 4 次,Air 5 min x 3 次,10,10,0.16/5 0.13/10,0.16/5 0,13/10,0.30 10-20 65 (% 30minx2 次,Air 5 rnin K ].次,10 0.16/5 0,13/15,单人纯氧舱0.2-0.25 10-20 60 5 10 0.16/5 0.13/5,注:本标准所用压力值均为绝对压,4.2 基本疗程,4.2.1 高压氧治疗一般情况每日1次,10次为一个疗程。基本疗程为2—3个。根据病种、,病情确定疗程数,4.2.2 一氧化碳中毒患者神志恢复前,每日治疗2~3次,宜采用0.25~0.30MPa压力方,案,4.2.3 对厌氧菌感染的治疗一般采用0.30MPa方案。吸氧时间为Q40mhiX 2次/Air5min,xl次,用3天7次法;即第一天每8h一次,共3次;第二、三天每12h一次,共4次。后,续治疗应视伤口细菌学检查而定,4.2.4 对1岁以内婴儿患者或某些眼科疾病,宜采用0.10-0.15MPa压力治疗方案。吸氧,时间按 Q30minX2 次/Air 5minXl 次,4.3 基本程序与注意事项,4.3.1 进舱前要求,4.3.1.1 病人进舱前排空大小便, 2 ?,GJB 3296—1998,4.3.1.2 严禁携带火种、易燃、易爆物品入舱;不准穿尼龙、涤伦、化纤等易产生静电火,花的服装进舱;不准带入皮包、手机、手表、钢笔等与治疗无关物品。采用纯氧治疗时,患,者必须更换全棉服装及布鞋,4.3.1.3 对第一次进行高压氧治疗患者,应向其介绍加压治疗程序和注意事项,教会咽鼓,管吹张法,4.3.1.4 操舱人员例行检查氧舱的供、排气及供排氧装置、照明、递物筒、通话设备和记,录指示仪器仪表,使之处于完好状态,4.3.1.5 吸氧面罩与接口用75%酒精等消毒液消毒,4.3.U6 了解进舱患者情况,必要时进行针对性体检,作好记录。舱外备好常用急救药品、,器材,4.3.1.7 舱内输液宜采用开放式输液,如用密封式输液瓶时,进气针头应高出液面,4.3.1.8 在舱门或舱壁上设置“严禁烟火”的明显标志,4.3.2 治疗中要求,4.3……

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